Comment allons-nous?

Qu’est-ce qui nous maintient en bonne santé et comment pouvons-nous favoriser notre bien-être ? La santé et le bien-être sont influencés par un grand nombre de facteurs d’ordre physique, psychique, social et écologique. De ce fait, il y a lieu d’adopter une approche plurielle qui intègre différentes perspectives. Le dossier thématique « Comment allons-nous ? » éclaire et illustre la complexité du champ thématique ; il montre en outre comment les élèves peuvent élargir leurs conceptions et leurs compétences en matière de santé. 

EDD

Pertinence EDD

La pertinence EDD, les questions EDD et les informations de base sont également disponibles en téléchargement : dossier thématique Comment allons-nous ?

Le troisième objectif de développement durable (ODD 3) des Nations unies (ONU) vise à permettre à toutes et tous de vivre en bonne santé et à promouvoir le bien-être à tout âge. Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), la santé doit être comprise « comme un état de complet bien-être physique, mental et social, et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d’infirmité » (1946). Pour aborder la santé dans le contexte d’un développement durable, il est indispensable d’inclure explicitement la dimension écologique qui, jusqu’alors, n’a été qu’implicitement intégrée dans les définitions. 

Les progrès apportés par la révolution industrielle ont conduit à des gains importants en matière de bien-être comme l’amélioration des services de santé dans les États industrialisés et une diminution de la malnutrition malgré la croissance démographique. En même temps, le maintien de ce niveau de bien-être dans les pays industrialisés hautement développés favorise le changement climatique généré par les humains. Celui-ci tend de plus en plus à constituer le défi majeur pour la santé humaine sur la planète. Les températures plus élevées entraînent l’augmentation de différentes maladies, du stress et finalement une augmentation des décès. D’autres changements environnementaux comme la perte de la biodiversité portent atteinte à nos systèmes alimentaires et entraînent également des effets néfastes sur la santé. Les crises multiples de cet ordre peuvent conduire à des difficultés psychiques comme l’éco-anxiété (angl. eco-anxiety) ; en outre, elles peuvent avoir une influence négative sur l’économie et renforcer les tensions sociales.  

Cette complexité, qui se reflète dans le champ thématique « Santé et bien-être », a sa place dans un enseignement EDD. Le but est de construire une définition globale de la santé. Une telle définition intègre des aspects psychiques, physiques, sociaux et écologiques. À cet effet, il s’agit de travailler sur des connaissances transdisciplinaires et d’encourager la capacité de penser en systèmes. Ce qu’il faut aussi, c’est encourager les compétences en rapport avec la santé. Les élèves devraient avoir la possibilité de favoriser et préserver à la fois leur santé individuelle et celle de la planète. Pour cela, il est nécessaire de mener une réflexion critique sur les structures existantes et de questionner les valeurs et les normes.

Cycle 1

Souvent les élèves les plus jeunes ne saisissent pas encore la relation entre la santé et la maladie. C’est pourquoi il est important d’encourager leur prise de conscience et de construire leur définition de la santé en général dans le sens d’une éducation en vue d’un développement durable. Dans un premier temps, il s’agit de se focaliser sur le niveau individuel. Les élèves sont attentifs à leurs besoins (FG 12.6) et leurs émotions (FG 12.1,2). Ils partagent la responsabilité de leur bien-être et de leur santé en construisant leur schéma corporel (MSN 17), en apprenant à se protéger contre les dangers (FG 12.3), en percevant l’importance de l’alimentation (CM 16) et en apprenant à se connaître eux-mêmes (FG 18). Il convient d’inclure la dimension sociale et écologique dans l’élaboration de la définition de la santé. Sous un angle social, un bon climat de classe contribue au bien-être individuel. À cet effet, les élèves sont sensibilisés aux règles essentielles du vivre ensemble (FG 14-15). Du point de vue écologique, il est important de comprendre la relation entre un environnement intact et la santé individuelle (FG 16-17.1). Les élèves découvrent donc l’importance de la lumière, de la chaleur, de l’air et de l’eau pour les plantes, les animaux et les humains et intensifient leur relation aux milieux de vie naturels (MSN 18.1,4,6). Mise en œuvre des questions EDD dans l’enseignement Par le biais de questions EDD, les élèves sont invités à réfléchir sur des aspects du développement durable dans le champ thématique « Santé et bien-être ». Les enseignant.e.s leur fournissent des repères quant au contenu afin de maintenir le cap dans ce sujet complexe et important pour la société. Séquences d'enseignement
	Nous n’avons pour l’instant aucune séquence d'enseignement EDD pour ce cycle en lien avec ce thème dans notre base de données.
Ressources pédagogiques et films
	Droits de l'enfant 2024: Santé mentale et droit de l'enfant La promotion de la santé mentale des enfants et des jeunes est étroitement liée aux droits de l'enfant. Grâce à cette unité d'enseignent, les élèves apprennent à reconnaître leurs émotions, leurs préoccupation et leurs facteurs de stress, à acquérir des techniques de gestion du stress et à renforcer leur propre résilience.
	De quoi ai-je besoin pour me sentir bien? Les enfants découvrent et nomment quand et pourquoi ils se sentent bien. Une première séquence d'introduction se déroule dans la salle de classe. La partie centrale se compose ensuite d'une journée en forêt.
	Faire classe dehors Ce livre veut donner envie aux enseignant.e.s de sortir et atténuer les freins à la pratique d'un enseignement en plein air. L'objectif est de promouvoir des pratiques éducatives en plein air, afin que les élèves renouent avec la nature, développent tout leur être et apprennent le monde. Le chapitre 1 traite de la notion de bien-être dans la nature: quels sont les bénéfices pour le développement de l'enfant et pour l'enseignant.e?
​	Mieux gérer l'anxiété chez les élèves Comment promouvoir dans l'école et dans la classe un environnement sécure, qui permette d'apprivoiser ses émotions et trouver de nouvelles stratégies personnelles pour gérer l'anxiété et pour bien vivre ensemble
	Se reconnecter à la nature avec toutes nos différences Cet outil a pour but de faciliter l’accès à la nature pour des enseignant.e.s ayant en charge un public à besoins éducatifs particuliers. Il permet de développer un sens d'appartenance au monde et d’expérimenter la nature comme source de bien-être physique et psychique.
	Manuel d'éducation à la citoyenneté numérique Notre manière d’agir et d’interagir en ligne varie selon nos compétences en citoyenneté numérique. Le chaptire deux aborde en particulier la santé et bien-être en ligne, l'éthique et l'empathie.
	La maison à l'ombre L'histoire montre l'importance du soleil pour l'homme et la nature, mais nous rappelle aussi que dans certaines situations, nous devons nous protéger des rayons.
	Acheter à manger: un regard critique sur la consommation Dans cette activité les élèves vont nommer quelques fruits et légumes cultivés en Suisse et leur saison de récolte, identifier certains points positifs et négatifs des produits hors-saison, évaluer la valeur nutritive d’un aliment, expliquer avec leurs propres mots la différence entre une envie et un besoin.
	Notre environnement, notre santé Cette ressource donne des suggestions basées sur l'expérience et les observations de la pratique pédagogique des écoles durables et favorables à la santé.
	Vivre avec le soleil En appliquant une démarche scientifique grâce aux différentes expériences proposées, les élèves traitent des sujets tels que soleil et santé, soleil et ultraviolets, rôle de l'atmosphère, protection et prévention.
	Bien s'alimenter et respecter l'environnement Ce guide pour travailler en projet a pour but de sensibiliser les petits enfants au respect de la santé à travers l'alimentation et au respect de la nature par le biais de choix avisés et du tri des déchets.
	La pleine conscience dans la nature 18 activités pour prendre conscience de la nature avec tous ses sens. Par ces activités, l'attention consciente est accrue et favorisera tant une meilleure santé psychique et physique qu'une découverte et attitude respectueuse envers notre environnement naturel.
Activités pédagogiques d'intervenants externes
	Léon et ses émotions (Fondation Graines de paix) L'exposition interactive et l'animation qui l'accompagne favorisent la connaissance de soi par une gestion positive de ses émotions. Ces activités visent à prévenir la violence et instaurer un climat de paix par le développement des compétences émotionnelles.
Exemples de pratiques
	Ensemble en bonne santé Concevoir un espace d’apprentissage, de vie et de travail propice à la santé pour les élèves et le personnel enseignant, telle est la visée de la promotion de la santé dans le contexte scolaire. Le projet scolaire présenté s’inspire de cette vision et illustre une réalisation possible au niveau de la pratique.
	L'école - un centre rassembleur dans le quartier L'exemple de pratique montre comment une école peut être mise en réseau avec son environnement et devenir ainsi le centre du quartier.
	Le bien-être des élèves : une priorité Pour faire de l’école un lieu de vie et d’apprentissage sain, l’école primaire La Réselle s’engage depuis plusieurs années pour un quotidien actif des élèves.
	Ancrer la promotion de la santé dans le quotidien scolaire L'exemple de pratique montre à quoi peut ressembler une promotion de la santé vécue comme une approche globale de l'école.
	Nous avons le droit d'avoir des sentiments! L'exemple de pratique montre comment une école met en œuvre le programme "Denk-Wege" de l'université de Zurich afin de lutter de manière proactive et préventive contre le harcèlement et la violence.
	Pour une école où adultes et enfants viennent avec plaisir! Cet exemple de pratique montre comment une école intègre de manière participative les besoins des élèves dans le développement de l'école sous forme de projets.

Cycle 2

Au cycle 2, il s’agit de continuer à construire la définition de la santé des élèves. À cet effet, les élèves apprennent à connaître d’autres possibilités de préserver leur santé et de développer leur bien-être (p. ex. le mouvement, le sommeil, l’alimentation, la prise en compte de son corps, l’amitié) (FG 22, MSN 27, CM 21.3,4, CM 25.3). Au sens de l’éducation en vue d’un développement durable, il convient de considérer la dimension sociale et écologique et de l’intégrer dans la définition de la santé. Le champ thématique « alimentation » offre de nombreux angles d’approche. Les élèves prennent conscience par exemple de l’importance d’une alimentation équilibrée et étudient des modèles alimentaires (p. ex. pyramide alimentaire ou le Planetary Health Diet – régime de santé planétaire –, cf. Informations de base) (CM 26).  Le champ thématique « mobilité », physique ou motorisée, joue également un rôle central pour la santé individuelle et celle de la planète. Les élèves peuvent être amenés à réfléchir à leur attitude personnelle en matière de mouvement et de mobilité, à identifier les besoins de se déplacer (hier et aujourd’hui) (SHS 21.3) et à estimer les effets de ces changements pour la qualité de vie des humains et la nature (FG 26-27.1,2,5,6). Il faut noter enfin qu’un bon climat de classe contribue également à la santé individuelle et au bien-être. Les élèves devraient porter ensemble la responsabilité du bien-être de toutes et tous en développant le respect mutuel (FG 25) et en respectant les droits de chacun.e (SHS 24.3). Mise en œuvre des questions EDD dans l’enseignement Par le biais de questions EDD, les élèves sont invités à réfléchir sur des aspects du développement durable dans le champ thématique « Santé et bien-être ». Les enseignant.e.s leur fournissent des repères  quant au contenu afin de maintenir le cap dans ce sujet complexe et important pour la société. Séquences d'enseignement
	Ensemble en santé. Bien manger pour moi et la planète Comment vais-je m'alimenter sainement à l'avenir pour que notre planète se sente bien également ? C'est à cette question EDD que les élèves s'intéressent dans cette séquence d'enseignement. Ils et elles acquièrent ainsi les connaissances nécessaires, comme le concept de « Planetary Health Diet » - régime de santé planétaire -, pour développer leur propre vision de leur futur régime alimentaire et anticiper les stratégies d'action possibles.
Ressources pédagogiques et films
	Que lui arrive-t-il au ciel ? (film) Le court-métrage « Que lui arrive-t-il au ciel? » traite de l’interaction entre les humains et la nature. Il a été inspiré par l'inquiétude de la productrice pour l’environnement. Elle espère que le film incitera à prendre soin de la nature, car cela signifie en fin de compte prendre soin de soi-même.
	Droits de l'enfant 2024: Santé mentale et droit de l'enfant La promotion de la santé mentale des enfants et des jeunes est étroitement liée aux droits de l'enfant. Grâce à cette unité d'enseignent, les élèves apprennent à reconnaître leurs émotions, leurs préoccupation et leurs facteurs de stress, à acquérir des techniques de gestion du stress et à renforcer leur propre résilience.
	Faire classe dehors Ce livre veut donner envie aux enseignant.e.s de sortir et atténuer les freins à la pratique d'un enseignement en plein air. L'objectif est de promouvoir des pratiques éducatives en plein air, afin que les élèves renouent avec la nature, développent tout leur être et apprennent le monde. Le chapitre 1 traite de la notion de bien-être dans la nature: quels sont les bénéfices pour le développement de l'enfant et pour l'enseignant.e?
	Mieux gérer l'anxiété chez les élèves Comment promouvoir dans l'école et dans la classe un environnement sécure, qui permette d'apprivoiser ses émotions et trouver de nouvelles stratégies personnelles pour gérer l'anxiété et pour bien vivre ensemble
	Respirer un air plus sain Ce kit pédagogique permet d’identifier les principale sources de pollution de l’air, les victimes de la pollution et les bons gestes à adopter pour produire moins de polluants ou éviter d’y être exposé.
	Se reconnecter à la nature avec toutes nos différences Cet outil a pour but de faciliter l’accès à la nature pour des enseignant.e.s ayant en charge un public à besoins éducatifs particuliers. Il permet de développer un sens d'appartenance au monde et d’expérimenter la nature comme source de bien-être physique et psychique.
	Développer les compétences psychosociales Cet ouvrage invite l'enseignant.e à approfondir ses connaissances sur l'apprentissage des compétences psychosociales (CPS) et à les mettre en oeuvre dans sa classe/son école. Approfondissement précieux et concret qui contribue à l'épanouissement personnel et au vivre ensemble.
	Manuel d'éducation à la citoyenneté numérique Notre manière d’agir et d’interagir en ligne varie selon nos compétences en citoyenneté numérique. Le chaptire deux aborde en particulier la santé et bien-être en ligne, l'éthique et l'empathie.
	Notre environnement, notre santé Cette ressource donne des suggestions basées sur l'expérience et les observations de la pratique pédagogique des écoles durables et favorables à la santé.
	Vivre avec le soleil En appliquant une démarche scientifique grâce aux différentes expériences proposées, les élèves traitent des sujets tels que soleil et santé, soleil et ultraviolets, rôle de l'atmosphère, protection et prévention.
	Vivants ! L'incroyable connexion qui nous lie à l'univers tout entier Cet album présente une multitude d'informations qui permettent de se rendre compte à quel point les humains sont connectés entre eux, à leur environnement proche, mais aussi à l'univers tout entier et aux autres êtres vivants sur toute la planète.
	La pleine conscience dans la nature 18 activités pour prendre conscience de la nature avec tous ses sens. Par ces activités, l'attention consciente est accrue et favorisera tout à la fois une meilleure santé psychique et physique qu'une découverte et attitude respectueuse envers notre environnement naturel.
Activités pédagogiques d'intervenants externes
	La durabilité à travers le sport freestyle (fondation Schtifti) De jeunes sportifs freestyle montrent de manière originale les liens entre activité physique, alimentation équilibrée et mode de vie durable. Les élèves ont l'occasion de développer leur estime de soi tout en s'engageant pour leur environnement.
	Théâtre interactif (Le Caméléon) Le théâtre interactif est un outil de prévention qui permet d’apprendre à réagir et à aborder des situations de harcèlement, violence, addiction ou autre. Il traite notamment des aspects relationnels et émotionnels.
	Léon et ses émotions (Fondation Graines de paix) L'exposition interactive et l'animation qui l'accompagne favorisent la connaissance de soi par une gestion positive de ses émotions. Ces activités visent à prévenir la violence et instaurer un climat de paix par le développement des compétences émotionnelles.
Exemples de pratiques
	Ensemble en bonne santé Concevoir un espace d’apprentissage, de vie et de travail propice à la santé pour les élèves et le personnel enseignant, telle est la visée de la promotion de la santé dans le contexte scolaire. Le projet scolaire présenté s’inspire de cette vision et illustre une réalisation possible au niveau de la pratique.
	L'école - un centre rassembleur dans le quartier L'exemple de pratique montre comment une école peut être mise en réseau avec son environnement et devenir ainsi le centre du quartier.
	Développer un climat de classe positif, équitable et durable Comment enseigner des compétences personnelles et sociales dans la classe ? Cet exemple de pratique propose des capsules vidéo qui favorisent l’appropriation des activités EDD en fonction de la réalité de chaque classe et de chaque enseignant.e.
	Le bien-être des élèves : une priorité Pour faire de l’école un lieu de vie et d’apprentissage sain, l’école primaire La Réselle s’engage depuis plusieurs années pour un quotidien actif des élèves.
	Vivre ensemble Des ateliers pour cultiver la cohésion entre élèves. Partir du constat que la violence se faisait de plus en plus présente dans leur école et aboutir à deux matinées entièrement animées par les élèves de 10 classes collaborant ensemble : telle est la jolie réussite du projet « Vivre ensemble » mené sur le site de Court-Champ C à Echallens.
	Ancrer la promotion de la santé dans le quotidien scolaire L'exemple pratique montre à quoi peut ressembler une promotion de la santé vécue comme une approche globale de l'école.
	Nous avons le droit d'avoir des sentiments! L'exemple de pratique montre comment une école met en œuvre le programme "Denk-Wege" de l'université de Zurich afin de lutter de manière proactive et préventive contre le harcèlement et la violence.
	Pour une école où adultes et enfants viennent avec plaisir! Cet exemple de pratique montre comment une école intègre de manière participative les besoins des élèves dans le développement de l'école sous forme de projets.

Cycle 3

Au cycle trois, il s’agit d’approfondir et d’élargir, dans le contexte du développement durable, la définition de la santé présente chez les élèves. Ils apprennent à cet effet la conjugaison des différents facteurs (p. ex. d’ordre social, politique, culturel, économique et écologique) sur la santé. Ils apprennent à aménager leur quotidien pour qu’il soit favorable à la santé en répondant à leurs besoins fondamentaux (FG 32), en apprenant à mieux connaître les moyens d’action en faveur d’une alimentation saine (CM 35.3) et en tenant compte des fonctions du corps humain (MSN 37). Les élèves savent comment ils peuvent trouver de l’aide dans les situations problématiques (FG 32.7). Ils analysent leur comportement en matière de pratiques sportives (CM 31.1). Globalement, les élèves apprennent à considérer la santé comme une ressource. Afin de se rendre compte de l’importance d’un environnement intact pour leur propre santé, les élèves formulent des idées individuelles en vue d’une attitude responsable envers la nature (cf. le concept des Co-Benefits/cobénéfices dans les connaissances générales) (CM 36.8, FG 36, MSN 38).  En fin de compte, un bon climat de classe contribue également à la santé individuelle et au bien-être. À cet effet, les élèves devraient participer activement à la construction de la communauté scolaire (FG 35). Ils prennent conscience de leurs points forts et de leurs capacités personnelles et les mettent à profit (FG 38). Ils expriment leurs requêtes personnelles, identifient les conflits et cherchent des solutions. Mise en œuvre des questions EDD dans l’enseignement Par le biais de questions EDD, les élèves sont invités à réfléchir sur des aspects du développement durable dans le champ thématique « Santé et bien-être ». Les enseignant.e.s leur fournissent des repères  quant au contenu afin de maintenir le cap dans ce sujet complexe et important pour la société. Séquences d'enseignement
	Nous n’avons pour l’instant aucune séquence d'enseignement EDD pour ce cycle en lien avec ce thème dans notre base de données.
Ressources pédagogiques et films
	Animal (film) Bella et Vipulan ont tous les deux 16 ans et se préoccupent activement du changement climatique et de ses conséquences écologiques. Dans les efforts qu’ils déploient pour mettre en garde la société et l’appeler à faire quelque chose, ils voient trop peu d’effet. Ils décident donc de se pencher sur les racines du problème. Ils constatent alors que le lien entre les humains et leur environnement naturel s’est perdu et qu’il faut le ranimer et le consolider.
	Que lui arrive-t-il au ciel ? (film) Le court-métrage « Que lui arrive-t-il au ciel? » traite de l’interaction entre les humains et la nature. Il a été inspiré par l'inquiétude de la productrice pour l’environnement. Elle espère que le film incitera à prendre soin de la nature, car cela signifie en fin de compte prendre soin de soi-même.
	Kiss The Ground (film) Ce film illustre que nos sols ont le potentiel de stabiliser le climat de la Terre et ses écosystèmes ou même de les régénérer. Il donne un message d'espoir quant à l'habitabilité de la Terre.
	The Lonely Orbit (film) Le film "The Lonely Orbit" permet aux élèves de réfléchir à leurs propres interactions sociales dans le monde réel et numérique et d’en peser les chances et les défis. En outre, le film offre la possibilité de discuter de l'impact des conditions sociales (p. ex. conditions de travail, logement, ...) sur la solitude et la santé psychique.
	Droits de l'enfant 2024: Santé mentale et droit de l'enfant La promotion de la santé mentale des enfants et des jeunes est étroitement liée aux droits de l'enfant. Grâce à cette unité d'enseignent, les élèves apprennent à reconnaître leurs émotions, leurs préoccupation et leurs facteurs de stress, à acquérir des techniques de gestion du stress et à renforcer leur propre résilience.
	Développer les compétences psychosociales Cet ouvrage invite l'enseignant.e à approfondir ses connaissances sur l'apprentissage des compétences psychosociales (CPS) et à les mettre en oeuvre dans sa classe/son école. Approfondissement précieux et concret qui contribue à l'épanouissement personnel et au vivre ensemble.
	Manuel d'éducation à la citoyenneté numérique Notre manière d’agir et d’interagir en ligne varie selon nos compétences en citoyenneté numérique. Le chaptire deux aborde en particulier la santé et bien-être en ligne, l'éthique et l'empathie.
	Notre environnement, notre santé Cette ressource donne des suggestions basées sur l'expérience et les observations de la pratique pédagogique des écoles durables et favorables à la santé.
	C'est notre air : Des expériences et des pistes pédagogiques pour travailler avec les jeunes Les élèves découvrent ce qu'est la pollution de l'air, étudient ses impacts sur la santé et l'environnement, puis enquêtent sur le terrain.
	Explor'air Ce site autour de la qualité de l'air propose des informations factuelles et de nombreux documents pour explorer cette thématique (santé, smog, protection).
	Vivants ! L'incroyable connexion qui nous lie à l'univers tout entier Cet album présente une multitude d'informations qui permettent de se rendre compte à quel point les humains sont connectés entre eux, à leur environnement proche, mais aussi à l'univers tout entier et aux autres êtres vivants sur toute la planète.
	ResponsAbilita Modules portant sur la prise en charge et la reconnaissance de la responsabilité individuelle et sociale pour une vie saine. Les 4 modules peuvent être utilisés indépendamment les uns des autres: "you" - responsabilité personnelle; "surroundings" - coresponsabilité pour l'environnement; "society" - responsabilité sociale; "world" - responsabilité globale.
	Tout doux ! ... avec le sucre Ce Mystery conduit les élèves à identifier les liens entre les différents types de production, de commerce et de consommation du sucre dans un contexte local et mondial. Les élèves abordent le sucre sous les angles économique, écologique, social et sanitaire et connaissent les divers intérêts des différents acteurs, traitent de la teneur en sucre de différents aliments, prennent conscience du problème du sucre caché et s'informent sur les stratégies d’une alimentation saine et durable.
	Acheter à manger : un regard critique sur la consommation Les élèves sont amenés à se questionner et à développer un avis critique sur ce qui détermine leurs choix en matière d’alimentation. La première activité voit les élèves mener une enquête en fonction de cinq critères:  gout, santé, prix, marketing et environnement.
	La pleine conscience dans la nature 18 activités pour prendre conscience de la nature avec tous ses sens. Par ces activités, l'attention consciente est accrue et favorisera tant une meilleure santé psychique et physique qu'une découverte et attitude respectueuse envers notre environnement naturel.
Activités pédagogiques d'intervenants externes
	La durabilité à travers le sport freestyle (fondation Schtifti) De jeunes sportifs freestyle montrent de manière originale les liens entre activité physique, alimentation équilibrée et mode de vie durable. Les élèves ont l'occasion de développer leur estime de soi tout en s'engageant pour leur environnement.
	Théâtre interactif (Le Caméléon) Le théâtre interactif est un outil de prévention qui permet d’apprendre à réagir et à aborder des situations de harcèlement, violence, addiction ou autre. Il traite notamment des aspects relationnels et émotionnels.
	Stéréotypes, préjugés et discrimination (Amnesty international Section suisse) Avec cet atelier ludique et interactif les élèves se sentent concerné.e.s par la discrimination et savent qu'il est possible, déjà à leur niveau, de lutter contre. Ce qui favorise un bon climat de classe et peut contribuer au bien-être.
	Une assiette saine ET durable? (Biovision et L'éprouvette) A travers deux dispositifs interactifs - un mini supermarché fictif et une assiette à composer à l'aide de portions alimentaires -, les élèves sont sensibilisés aux interdépendances santé-environnement de notre consommation alimentaire à travers les concepts de santé planétaire et de co-bénéfices.
Exemples de pratiques
	L'"Espace sans stress, une oasis pour toutes et tous Comment réduire le stress dans notre vie de tous les jours ? C’est avec cette question directrice que les élèves se lancent dans le processus de Design Thinking afin de réfléchir plus précisément à l’amélioration de leur quotidien. Des solutions créatives mais réalistes sont recherchées et mises en œuvre de manière participative afin de rendre l’environnement de l’école moins stressant.
	Grandir ensemble: valeurs et identité de l'établissement Le collège de Camignolo base son travail sur la construction et le maintien d’une culture d’établissement qui favorise les valeurs et le travail partagés ainsi que le bien-être de toutes et tous.
	« Mitenang – fürenang » (Ensemble - les un.e.s pour les autres) Le bien-être et la santé des élèves et des enseignant.e.s est un thème central de l’école secondaire de Zollikofen : la confiance mutuelle, le respect et la valorisation ainsi qu’une communication claire entre les élèves, les enseignant.e.s et la direction de l’école sont des priorités.
	STARK & clean En partant du principe selon lequel « le bien-être favorise la réussite scolaire », l’école secondaire Sonnenhof s’efforce de promouvoir la santé à l’école de façon globale.
	Ancrer la promotion de la santé dans le quotidien scolaire L'exemple pratique montre à quoi peut ressembler une promotion de la santé vécue comme une approche globale de l'école.
	Tisser des liens pour avancer dans la vie La promotion de la santé fait partie de la culture de l’école et est caractérisée par la transversalité du travail effectué par les enseignant.e.s, en classe et pendant les journées de projet.
	Le harcèlement, ça nous concerne tous ! L’idée est de pouvoir montrer aux élèves que tout le monde est concerné par la question du harcèlement et que l’établissement travaille main dans la main avec les parents, dans le but d’améliorer le climat scolaire et permettre à tous les élèves de se sentir bien à l’école.

Sec II

Au degré secondaire II, l’objectif consiste à continuer d’étoffer la définition de la santé qu’ont les élèves et les personnes en formation et de l’examiner d’un œil critique. Il s’agit d’inclure les aspects sociaux, écologiques et économiques d’un développement durable. La dimension écologique en particulier gagne en importance dans les milieux médicaux, ce qui a conduit à l’élaboration de concepts scientifiques comme One Health (une seule santé) ou Planetary Health (santé planétaire). De tels concepts peuvent être abordés dans l’enseignement et discutés de manière critique. Il convient de chercher à aborder de manière interdisciplinaire l’effet conjugué complexe des différents facteurs sur la santé. À part la construction de connaissances systémiques et le développement d’une réflexion critique, il s’agit de permettre aux élèves d’acquérir les capacités d’adopter un mode de vie favorable à la santé. Différents champs thématiques comme l’alimentation, la mobilité, l’environnement social, la santé psychique et la prévention des addictions peuvent servir de point de départ. Mise en œuvre des questions EDD dans l’enseignement Par le biais de questions EDD, les élèves sont invités à réfléchir sur des aspects du développement durable dans le champ thématique « Santé et bien-être ». Les enseignant.e.s leur fournissent des repères  quant au contenu afin de maintenir le cap dans ce sujet complexe et important pour la société. Séquences d'enseignement
	En mouvement et en santé ! Repenser la mobilité et la santé dans le cadre des limites planétaires Dans cette séquence d'enseignement, les élèves explorent les relations complexes entre la mobilité, la santé et l'environnement. Ils et elles abordent la question suivante de manière orientée vers l'avenir et axée sur l'action : « Mon/notre comportement en matière de mobilité est-il sain, dans les limites planétaires ? ».
Ressources pédagogiques et films
	Animal (film) Bella et Vipulan ont tous les deux 16 ans et se préoccupent activement du changement climatique et de ses conséquences écologiques. Dans les efforts qu’ils déploient pour mettre en garde la société et l’appeler à faire quelque chose, ils voient trop peu d’effet. Ils décident donc de se pencher sur les racines du problème. Ils constatent alors que le lien entre les humains et leur environnement naturel s’est perdu et qu’il faut le ranimer et le consolider.
	Seed Warriors (film) La diversité végétale est très menacée, à la fois par le développement d’espèces modifiées génétiquement et par les changements climatiques. Ce film décrit deux démarches qui ont l’une et l’autre pour but de sauvegarder la sécurité alimentaire
	Kiss The Ground (film) Ce film illustre que nos sols ont le potentiel de stabiliser le climat de la Terre et ses écosystèmes ou même de les régénérer. Il donne un message d'espoir quant à l'habitabilité de la Terre.
	C'est notre air : Des expériences et des pistes pédagogiques pour travailler avec les jeunes Les élèves découvrent ce qu'est la pollution de l'air, étudient ses impacts sur la santé et l'environnement, puis enquêtent sur le terrain.
	Consommation et environnement Cette ressource est articulée autour de 5 thématiques en lien avec l'éducation en vue d'un développement durable (EDD): le recyclage, l'alimentation (bio ou non), la consommation de viande, le tourisme et les matières premières.
	Et si l’économie nous parlait du bonheur ? Comment évalue-t-on le développement ou la prospérité d’une société ? Le bien-être d’une population doit-il être un objectif pour un Etat ? Qui est le mieux placé pour choisir les instruments de mesure de ce développement ? Qu’est-ce qui compte vraiment, pour nous ? Est-ce qu’il existe d’autres indicateurs que le PIB  ? Et ailleurs ? Comment fonctionnent-ils ?
	La pleine conscience dans la nature 18 activités pour prendre conscience de la nature avec tous ses sens. Par ces activités, l'attention consciente est accrue et favorisera tout à la fois une meilleure santé psychique et physique qu'une découverte et attitude respectueuse envers notre environnement naturel.
	La gouvernance mondiale de la santé Ce dossier permet de découvrir la thématique, les bases juridiques internationales ainsi que les institutions principales formant cet écosystème. Un volet Travailler en classe propose des exercices, des activités, des chiffres et statistiques ainsi que des liens utiles pour aller plus loin.
Activités pédagogiques d'intervenants externes
	La durabilité à travers le sport freestyle (fondation Schtifti) De jeunes sportifs freestyle montrent de manière originale les liens entre activité physique, alimentation équilibrée et mode de vie durable. Les élèves ont l'occasion de développer leur estime de soi tout en s'engageant pour leur environnement.
	Théâtre interactif (Le Caméléon) Le théâtre interactif est un outil de prévention qui permet d’apprendre à réagir et à aborder des situations de harcèlement, violence, addiction ou autre. Il traite notamment des aspects relationnels et émotionnels.
	Stéréotypes, préjugés et discrimination (Amnesty international Section suisse) Avec cet atelier ludique et interactif les élèves se sentent concerné.e.s par la discrimination et savent qu'il est possible, déjà à leur niveau, de lutter contre. Ce qui favorise un bon climat de classe et peut contribuer au bien-être.
	ready4life (Ligue pulmonaire vaudoise) Cette activité aide les jeunes à faire face aux situations stressantes et leur fournit des informations pour promouvoir leur santé et prévenir les dépendances. Outre la prévention du tabagisme, l'activité informe sur les effets du tabac sur l'environnement et contribue à renforcer les compétences psychosociales.
	Une assiette saine ET durable? (Biovision et L'éprouvette) A travers deux dispositifs interactifs - un mini supermarché fictif et une assiette à composer à l'aide de portions alimentaires -, les élèves sont sensibilisés aux interdépendances santé-environnement de notre consommation alimentaire à travers les concepts de santé planétaire et de co-bénéfices.
Exemples de pratiques
	​​​​Le bien-être de soi, mais aussi celui de l’autre ! La philosophie qui traverse toutes les actions mises en place au sein de l’école de Commerce et de Culture Générale de Monthey est qu’on ne peut s’occuper de soi sans penser à l’autre et à son environnement.

Ecole

Pour ancrer en profondeur et à long terme les thèmes importants de l'EDD dans l'école, l'approche institutionnelle globale - également appelée Whole School Approach (WSA) - s'impose. L'enseignement fait partie de la structure globale parmi d'autres activités et mesures du système scolaire. L'école est donc considérée comme un espace global d'apprentissage, de travail et de vie. Dans cette optique, l'environnement scolaire et les intervenants externes sont également pris en compte. Instruments pour la mise en œuvre
	Critères de qualité pour une école en santé et durable (chapitre D, Promotion de la santé) Les critères de qualité appuient les écoles dans l'évaluation des besoins spécifiques à un thème et dans la mise en oeuvre de mesures. Un tiers des 24 modules thématiques est consacré à la promotion de la santé et englobe la santé psychosociale des directions d'école, des enseignant.e.s et des élèves ou offre un soutien en matière de prévention des addictions et des violences, de santé sexuelle, d'alimentation, de mouvement et de détente.
	"C'est notre histoire!" Activité amorce pour échanger autour de l'approche globale EDD à l'école Sur la base d’une illustration à recomposer comme un puzzle, l'activité est construite telle une histoire avec des témoignages d’enfants et d’autres acteurs. Puis quelques questions invitent à raconter l’histoire de sa propre école, à imaginer de nouveaux épisodes et à se réjouir de ce qui s’est déjà passé. La page 8 aborde la question de l'expérience directe des enfants ou des jeunes avec leur environnement naturel à l'école.
	Notre environnement, notre santé Ce dossier destiné aux enseignant.e.s et aux directions d'école montre le lien entre l'éducation à l'environnement et la promotion de la santé. Il inspire avec des exemples concrets et des offres pour des projets de classe et d'école.
Exemples de pratiques
	Ensemble en bonne santé En se basant sur les types de talents de Howard Gardner, l'école Rosenberg a développé un concept pour la promotion de la santé à l'échelle de l'école. Ce concept offre une base pour des thèmes annuels et des événements inter-classes pendant six ans.
	« Mitenang – fürenang » (Ensemble - les un.e.s pour les autres) Le groupe de pilotage Promotion de la santé du degré secondaire de Zollikofen suit une approche globale : les principes de la promotion de la santé et de la prévention sont ancrés dans la charte de l'école, il existe des échanges réguliers avec la commission de formation ainsi qu'une collaboration systématique avec les services spécialisés et une grande manifestation est organisée tous les trois ans pour l'ensemble de l'école.
	Pour une école où adultes et enfants viennent avec plaisir ! L'école primaire de Coppet (VD) a développé des mesures sur la base d'une enquête approfondie auprès de tous les élèves et du personnel scolaire. Les conseils d'élèves, les parents et les services spécialisés sont impliqués dans la mise en œuvre et le développement des activités. Les résultats de l'enquête servent toujours de base à de nouvelles solutions, même après plusieurs années.
	STARK & clean En se basant sur le concept de "détection et d'intervention précoces", l'école Sonnenhof Wil SG a identifié les facteurs de stress des élèves. Ensuite, des procédures, des directives et des compétences claires ont été définies pour la procédure à suivre en cas d'anomalies. L'école est soutenue de manière déterminante par des services spécialisés et la participation des élèves a été développée. Des offres sur les thèmes de la compétence médiatique, de la prévention des conflits ou de la transition vers le monde du travail ont ainsi vu le jour.
	Le bien-être de soi, mais aussi celui de l’autre ! Au niveau secondaire II à Monthey VS, les élèves peuvent acquérir un passeport santé. Ils se penchent alors sur des thèmes tels que l'activité physique, l'alimentation, l'écologie et l'estime de soi pendant trois ans. Le lien entre leur propre bien-être et celui des autres et de l'environnement est toujours au centre de leurs préoccupations.
Autres offres
	Centre de compétences Écoles en santé Radix La Fondation suisse pour la santé Radix propose aux écoles les offres de soutien et les projets de mise en œuvre les plus divers (par exemple "Places de jeu et de récréation proches de la nature"), tant au niveau du développement de l'école que de l'enseignement concret.
	éducation+santé Réseau Suisse éducation+santé est un réseau national pour l'implémentation de la prévention et de la promotion de la santé dans le contexte scolaire. Il encourage la mise en réseau et la coordination des différents acteurs.trices, mais élabore également des recommandations d'action concrètes et des documents de base pour les écoles.
	Enseigner dehors ​​Enseigner ou apprendre à l’extérieur a de multiples effets positifs sur l’acquisition de compétences, la motivation et la santé. La nature est un lieu d’apprentissage riche et interdisciplinaire qui favorise le développement des enfants. SILVIVA soutient les enseignant.e.s, les directions d’école, les responsables de l’éducation et les parents de manière systémique afin de permettre aux élèves de vivre des expériences d’apprentissage qui contribuent à une éducation de qualité et porteuse d’avenir.

Informations de base

1. Que signifie être en bonne santé ?

La vision que formule le troisième objectif de développement durable (ODD 3) des Nations unies (ONU) est de permettre à toutes et tous de vivre en bonne santé à tout âge et de promouvoir leur bien-être. Mais qu’est-ce qui se cache derrière les notions de « santé » et de « bien-être » ?  En 1946 déjà, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) définissait la « santé » comme « un état de complet bien-être physique, mental et social ne consistant pas seulement en l’absence de maladie ou d’infirmité ». En vertu de cette définition, la santé désigne donc de manière globale un état qui n’inclut pas seulement l’absence de maladies mais prend en compte le bien-être au niveau physique, mental et social. Cela nécessite d’une part des connaissances sur ce qui rend l’humain malade (pathogenèse), mais aussi sur ce qui maintient l’humain en bonne santé (salutogenèse), malgré les risques et les épreuves.  La santé physique (« niveau physique ») s’applique à l’état physique général qui prend tout en compte, de l’absence de trouble du système organique à la forme physique. Une personne est psychiquement en bonne santé (« niveau mental ») quand elle peut utiliser pleinement son potentiel intellectuel et émotionnel. La santé psychique englobe des aspects comme le bien-être, la satisfaction, l’assurance, la capacité relationnelle et l’auto-efficacité. La santé sociale (« niveau social ») s’occupe du degré auquel une personne est intégrée dans son environnement social et est entourée par un tissu social qui l’aide. Ici, des facteurs comme le revenu, le logement et sa situation ou l’équité des chances interviennent également. Pour comprendre la santé au 21e siècle et dans le contexte du développement durable, il est indispensable d’inclure explicitement un quatrième niveau : la dimension écologique. Dans la définition de l’OMS datant de près de 80 ans, cette dimension était intégrée dans le niveau social de manière implicite et à l’arrière-plan. Il était trop peu pris en compte alors que les changements environnementaux générés par les activités humaines pouvaient conduire à des maladies physiques et psychiques. Ou inversement : des écosystèmes intacts avec des espaces verts présentant une grande diversité ainsi qu’une faune et une flore riches peuvent favoriser la santé physique, psychique et sociale. C’est pour cette raison que des approches scientifiques différentes, globales, ont émergé, par exemple Eco Health, One Health ou Planetary Health. Les deux derniers concepts cités en particulier, One Health et Planetary Health, ont été diffusés et ont gagné en popularité dans le milieu scientifique. Ces deux concepts essaient, par une approche systémique, transdisciplinaire, d’examiner les relations entre le domaine de l’environnement et la santé et de trouver des solutions synergétiques aux défis qui se posent dans les deux champs de recherche.  Tous les aspects énoncés ne doivent toutefois pas nécessairement être satisfaits en permanence pour que l’on se sente en bonne santé. Selon l’OMS, la santé est le résultat d’interactions complexes et dynamiques entre les facteurs biologiques, psychologiques et sociaux. Pour éclairer l’imbrication étroite du niveau psychique, social et écologique, un coup d’œil sur l’auto-efficacité peut être utile. Cette dernière est considérée comme une ressource interne dans la perspective d’une bonne santé psychique. Par auto-efficacité, on entend la confiance individuelle d’une personne dans ses capacités à pouvoir effectuer certaines choses de manière compétente, avec succès. Au niveau personnel, l’auto-efficacité peut être aussi considérée comme le résultat de compétences de vie utilisées avec succès. Les compétences de vie (life skills) désignent les capacités qui permettent à une personne de faire face aux défis de la vie quotidienne (promotionsanté.ch) Les compétences de vie sont :  la capacité relationnelle l’empathie les capacités de communication efficaces la perception de soi / conscience la gestion des émotions la maîtrise du stress la pensée critique et créative la capacité à prendre des décisions la capacité à résoudre les problèmes. L’environnement social joue également un rôle central dans le développement de l’auto-efficacité. Ainsi, par exemple, la confiance que l’on témoigne à une personne ainsi que les possibilités d’action à disposition influencent de manière prépondérante la possibilité de faire l’expérience de son auto-efficacité. Les crises écologiques comme la crise climatique et la perte de la biodiversité peuvent compromettre la confiance que l’on place dans l’auto-efficacité et entraîner une dégradation de la santé psychique et du bien-être. Inversement, le fait de s’investir et d’agir pour la préservation de notre environnement naturel peut conduire à une expérience positive de l’auto-efficacité. Les développements qui précèdent montrent que la santé et le bien-être sont complexes et doivent être examinés sous différents angles. Il s’agit de prendre en compte des facteurs physiques, psychiques, sociaux et écologiques, ce qui nécessite de penser en systèmes. Pour favoriser la santé et la préserver, il faut considérer ensemble toutes les dimensions, et la santé doit être appréhendée de manière beaucoup plus étendue que l’absence de maladie, respectivement la lutte contre la maladie par la médecine.  Sources Office fédéral de la santé publique [OFSP] (2015) : Rapport Santé psychique en Suisse. État des lieux et champs d’action. Rapport_santé_psychique_suisse. État : 08.05.2024. Office fédéral de la santé publique [OFSP] (2022) : La petite enfance influence la santé tout au long de la vie. www.bag.admin.ch. État : 08.05.2024. Office fédéral de l’environnement [OFEV] (2019) : Environnement et santé en Suisse. www.bafu.admin.ch. État : 08.05.2024.  Promotion Santé Suisse (2020) : Ressources sociales. La promotion des ressources sociales, une contribution importante à la santé psychique et à une qualité de vie élevée. www.gesundheitsfoerderung.ch. État: 08.05.2024.  Promotion Santé Suisse (s.a.): Psychische Gesundheit. Lebenskompetenzen bei Kindern und Jugendlichen fördern. www.gesundheitsfoerderung.ch. État : 08.05.2024, (en allemand). Promotion Santé Suisse (s.a.) : Santé psychique. Promouvoir l’auto-efficacité chez les enfants et les adolescent.e.s. www.gesundheitsfoerderung.ch. État : 08.05.2024.  Wenker, Mary (2020) : Droits de l’enfant 2020. En santé tous ensemble ! www.childsrights.org. État : 08.05.2024.

2. Comment se portent les enfants et les jeunes en Suisse ?

L’étude nationale « Health Behavior in School-aged Children » (étude HBSC, 2022) indique que 85% des 11 à 15 ans qualifient leur état de santé de bon à excellent. 67% des enfants et jeunes interrogés évaluent leur bien-être psychique entre moyen et élevé. Cette étude montre toutefois que l’appréciation de l’état de santé et du bien-être des enfants et des jeunes en Suisse a reculé depuis les mesures de 2018.  Les enfants et les jeunes se sentent souvent stressés, ce qui se répercute négativement sur leur santé et leur bien-être. Selon l’étude sur le stress de Pro Juventute (2021), près d’un tiers des enfants et des jeunes interrogés font état de stress. Des différences apparaissent entre les régions linguistiques : alors que 31% des élèves indiquent un niveau de stress élevé en Suisse alémanique, la proportion est de 34% en Suisse romande et même de 39% au Tessin. Les jeunes filles de plus de 14 ans (59%) sont particulièrement concernées.  Mais que veut dire « stress » chez les enfants et les jeunes ? Beaucoup des sujets interrogés ne se sentent pas à la hauteur des exigences, des attentes et des tâches qui leur sont posées et se montrent déstabilisés et inquiets. Chez les filles, l’impression de stress s’accompagne en outre d’un bien-être plus faible, d’une auto-efficacité réduite et du sentiment d’insuffisance et même d’échec. Les raisons qui expliquent le recul de la santé et du bien-être sont multiples. Des facteurs de stress globaux comme la guerre en Ukraine ou les peurs liées au changement climatique peuvent par exemple jouer un rôle. Selon l’étude sur le stress de Pro Juventute, ce sont cependant surtout des facteurs de stress sociaux comme les disputes avec les parents, le harcèlement et les conflits dans les classes qui figurent parmi les déclencheurs de stress les plus fréquents.  Ce qui joue également un rôle important, c’est le facteur « loisirs ». Les enfants et les jeunes qui ressentent un faible niveau de stress indiquent aussi plus souvent avoir assez de temps pour se délasser. Ils emploient leur temps libre dans des activités comme un entraînement sportif, des cours d’instrument de musique ou des moments passés avec leurs amis et amies. Au contraire, les enfants et les jeunes dont le niveau de stress est élevé voient les activités de leur temps libre souvent comme une charge, car ils passent ce temps à faire leurs devoirs ou à gagner de l’argent. L’étude montre en outre qu’une consommation plus élevée de médias électroniques entraîne une hausse du niveau de stress.  Ce qui est essentiel pour le bien-être, ce sont également les facteurs d’influence de la famille et de l’école. Les attentes élevées des parents peuvent avoir un effet négatif sur le ressenti des enfants et des jeunes. Les résultats de l’étude de Pro Juventute montrent aussi que le sentiment de stress se réduit quand les enfants et les jeunes peuvent participer aux décisions à la maison concernant leurs loisirs et qu’ils ont l’impression que leurs parents ou les responsables légaux s’intéressent à eux.  Dans le contexte scolaire, ce sont surtout les résultats scolaires qui jouent un rôle déterminant. De mauvais résultats scolaires peuvent accentuer le sentiment de stress. En revanche, une culture de l’école favorable à la santé peut abaisser la sensation de stress. Mettre en place une culture d’école propice à la santé signifie par exemple que l’on aménage des espaces pour le mouvement et la détente sur l’aire de l’école. Comme l’a révélé l’étude de Pro Juventute, le climat de collégialité entre les enseignant.e.s contribue aussi à un environnement scolaire et de formation favorable à la santé. La surcharge des enseignant.e.s due aux exigences des parents, aux élèves ou aux difficultés avec les collègues de travail a en revanche un effet négatif sur la culture de l’école et, de ce fait, également sur le sentiment de stress des élèves.  Pour préserver et consolider la santé et le bien-être des enfants et des jeunes, il est pertinent, selon « Addiction Suisse », de les encourager et de leur donner les capacités de mener un mode de vie sain. En font partie du mouvement et du sommeil en suffisance, une alimentation saine et équilibrée, le renoncement à consommer des substances psychoactives ainsi qu’une utilisation appropriée des services en ligne. Il convient par ailleurs de recourir à des approches qui favorisent et renforcent les compétences psychosociales (compétences de vie). Une promotion de la santé et une prévention de ce type sont de surcroît en accord avec la préservation de la santé planétaire. Il est décrit au chapitre 5 « Comment pourrions-nous favoriser notre santé et celle de la planète ? » de quelle manière cela peut fonctionner.  Source de l’image : Addiction Suisse Sources Albrecht I., Kottlow M., Stocker P., Ziegler H. (2021) : Environ un tiers des enfants et des jeunes en Suisse sont stressés – conclusions pour les jeunes, les parents et les écoles, Pro Juventute Suisse, Zurich.  www.projuventute.ch. État: 29.05.2024.  Balsiger N., Delgrande Jordan M. & Schmidhauser V. (2023). Santé et bien-être des jeunes adolescent.e.s. Factsheet HBSC 2022. Lausanne : Addiction Suisse. www.addictionsuisse.ch. État : 29.05.2024.  Addiction Suisse (2022) : Enquête nationale auprès des élèves : bien-être en baisse, avec un recul plus marqué chez les filles. www.addictionsuisse.ch. État : 29.05.2024.

3. Comment se porte notre planète Terre ?

Depuis la révolution industrielle d’il y a 200 ans, les humains – surtout ceux qui vivent dans les régions du monde industrialisées et les couches de la société hautement développées du point de vue économique et privilégiées – interviennent si rapidement et de manière si profonde dans le système terrestre que certains chercheurs et certaines chercheuses parlent d’une nouvelle ère géologique – l’anthropocène (Traidl-Hoffmann et al., 2021). Cela fait régulièrement les gros titres, par exemple : la Terre a-t-elle de la fièvre ? Mais qu’est-ce que cela signifie ? Est-ce que la Terre présente encore d’autres symptômes de maladie ? La température moyenne mondiale atteignait en 2020 déjà 1,2oC de plus qu’avant l’industrialisation.  2023 a été l’année la plus chaude depuis 2’000 ans, et un autre record de chaleur a été battu en juillet 2024. La raison de ce réchauffement, ce sont les émissions de gaz à effet de serre (CO2, méthane, gaz hilarant) causées par les humains (anthropogènes) lors de la combustion de sources d’énergie fossiles (charbon, pétrole, gaz naturel). Précisons aussi que la moitié de ces émissions ont été générées au cours de ces 30 dernières années. Il est frappant de constater que le réchauffement ne se produit pas de manière égale dans toutes les régions de la Terre. Dans l’Arctique, il a lieu deux fois plus vite que dans la partie centrale du globe. L’Europe est le continent qui se réchauffe le plus vite. Un danger particulier du changement climatique anthropogène, c.-à-d. généré par les activités humaines, réside dans le fait que le dépassement de certains seuils de température déclenche des processus irréversibles (points de bascule ou point of no return). Ainsi, par exemple, la fonte des glaces entraîne une diminution de la réflexion des rayons solaires, ce qui conduit à son tour à de nouvelles hausses de la température. Parallèlement à cela, le niveau des mers monte, ce qui peut provoquer des inondations dans les villes côtières et pousser les populations à fuir et à migrer. Le réchauffement global s’accompagne aussi d’événements météorologiques extrêmes tels qu’incendies, inondations, sécheresses, vagues de chaleur et tempêtes (voir aussi : dossier thématique climat / éducation21).  Le changement climatique généré par les activités humaines a également des effets négatifs sur la biodiversité. Parmi les autres facteurs qui interviennent, il faut citer l’agriculture (utilisation d’engrais azotés, modification de l’exploitation du sol), les espèces invasives ou la surpêche. Depuis le début de la culture des champs il y a près de 11’000 ans, la quantité totale de matériel végétal (végétation terrestre) a diminué d’environ 50%, ce qui s’accompagne d’une perte de la biodiversité de près de 20%. Au cours des 500 dernières années, on a attesté la disparition de plus de 700 espèces de vertébrés et de 600 espèces végétales ; le nombre des espèces disparues sans qu’on le sache est encore bien plus élevé. La diversité des espèces dans les océans est elle aussi menacée par la crise climatique générée par les humains : les océans absorbent une grande partie de la chaleur excédentaire ainsi que du CO2 de l’atmosphère et s’acidifient, ce qui favorise la disparition des espèces. Ainsi, par exemple, les populations de coraux ont diminué de moitié au cours de ces 200 dernières années. Une disparition des espèces d’une telle ampleur entraîne des dysfonctionnements importants dans les écosystèmes et provoque l’effondrement de chaînes alimentaires entières. La disparition des insectes a elle aussi un impact négatif sur notre sécurité alimentaire, car 35% de la production alimentaire mondiale dépend de la pollinisation par des insectes (voir également : dossier thématique Biodiversité / éducation21).   La planète doit, en plus du changement climatique et de la perte de la biodiversité, combattre d’autres difficultés. L’air est pollué par exemple par des particules fines, des oxydes d’azote et de soufre ou par l’ozone près du sol. Les nouvelles substances chimiques générées par les humains (p. ex. les substances perfluoroalkylées et polyfluoroalkylées, les PFAS), les résidus persistants de médicaments, les matières synthétiques (microplastiques) ou les pesticides contaminent les sols et les eaux ; leur présence est attestée même dans les endroits les plus isolés du monde. En raison des sols cultivés contaminés, les produits chimiques pénètrent dans les chaînes alimentaires et peuvent porter atteinte à la santé humaine. Une utilisation intensive de la terre provoque en outre une perte des surfaces boisées (surtout dans la forêt pluviale tropicale) et des sols fertiles, à cause de l’érosion. La fertilisation excessive due aux engrais riches en phosphore et en azote entraîne une surabondance de nutriments dans les cours d’eau (eutrophisation), ce qui nuit à la biodiversité aquatique. De plus, les réserves d’eau douce utilisable se raréfient – à la fois l’eau de surface dite bleue (cours d’eau, lacs) et l’eau souterraine dite verte disponible pour la végétation. Quatre milliards de personnes souffrent maintenant déjà au minimum un mois par an de grave pénurie d’eau, ce qui peut causer des tensions aussi bien économiques que sociales. Il apparaît donc clairement que notre planète n’a pas seulement un accès de fièvre mais qu’elle souffre de multiples autres atteintes à sa « santé » et à son « bien-être » dues à des influences humaines. Il est possible de résumer cela par le concept des limites planétaires : depuis 2009, de nombreux chercheurs et chercheuses du système terrestre emmenés par Johan Rockström et Will Steffen ont identifié neuf processus du système terrestre dont le bon fonctionnement est indispensable à une planète Terre stable (= saine). Pour ces processus « vitaux », ils ont défini des limites biophysiques ; si ces dernières sont dépassées, il faut s’attendre à des risques accrus de déstabilisation grave, potentiellement irréversible, de l’écosystème Terre. Lors de l’évaluation la plus récente de l’état de ces limites en 2023, six sur neuf avaient déjà dépassé leurs zones de sécurité (flux biochimiques, modification de l’eau douce, modification de l’utilisation du sol, intégrité biosphérique, changement climatique, introduction de substances et d’organismes d’un nouveau type). Source de l’image : École vaudoise durable Sources Office fédéral de météorologie et de climatologie MétéoSuisse (2023) : Europa erwärmt sich schneller als andere Regionen der Welt. www.meteoschweiz.admin.ch. État : 22.05.2024. (En allemand) Foederatio Medicorum Helveticorum [FMH] (2021) : Santé planétaire : stratégie du corps médical suisse sur les possibilités d’action concernant le changement climatique. planetary-health.fmh.ch. État: 05.08.2024. Thompson, Andrea (2024): The summer of 2023 was the hottest in 2’000 years. www.scientificamerican.com. État : 22.5.2024. (En anglais) Traidl-Hoffmann, Claudia et al. (2021): Planetary Health. Klima, Umwelt und Gesundheit im Anthropozän. (En allemand) Zschachlitz, Tomke et al. (2023): Die Bedeutung der Konzepte One Health und Planetary Health für die Umweltmedizin im 21. Jahrhundert. www.springer.com. État : 08.05.2024. (En allemand)

4. Comment la santé planétaire influence-t-elle ma santé ?

Les progrès de l’industrialisation ont conduit à des gains importants en matière de prospérité, par exemple à l’amélioration des services de santé dans les pays industrialisés ou à la réduction de la malnutrition malgré la croissance démographique. Cependant, les influences anthropogènes se répercutent de plus en plus négativement sur l’écosystème de la Terre et donc aussi sur notre santé. Le changement climatique en particulier qui s’accompagne d’une perte de la diversité biologique se révèle être peu à peu la plus grande menace pour la santé humaine, ce que l’OMS reconnaît aussi. Dans la partie suivante, nous examinons plus précisément les conséquences des changements planétaires sur la santé – principalement en prenant l’exemple du changement climatique.  Maladies non transmissibles Il existe des vecteurs différents de maladies non transmissibles. La pollution croissante de l’air, en particulier les particules fines générées par la combustion d’énergies fossiles, en est un. Les calculs fondés sur des modélisations montrent que plusieurs millions de décès par an pourraient être évités si l’on abandonnait les sources d’énergies de ce type. Une décarbonisation du secteur des transports et de l’industrie abaisserait en outre la fréquence des maladies chroniques et les coûts qu’elles entraînent.  À part la pollution de l’air, la chaleur gagne aussi en importance comme risque pour la santé. Une forte chaleur peut conduire au décès des personnes vulnérables, mais elle affecte aussi la qualité du sommeil et la pratique d’activités sportives. Les températures en hausse sont aussi mises en relation avec une augmentation du stress, des comportements agressifs, des états dépressifs ou un taux de suicide plus élevé. Les événements météorologiques extrêmes en lien avec le climat causent en outre des blessures, des infirmités physiques durables ou des décès. Le changement climatique favorise par ailleurs une saison pollinique plus longue et des espèces végétales envahissantes. Des allergies, et suite à cela, de l’asthme (chez l’enfant déjà) peuvent se développer. Enfin, un rayonnement solaire plus intense favorise l’apparition de cancer de la peau. À part les changements dus aux fortes chaleurs et la perte de la qualité de l’air, les humains, en particulier dans les grandes villes, sont exposés à une pollution sonore accrue. Cela peut entraîner une hausse de la sensation de stress. L’urbanisation croissante conduit aussi à un manque de surfaces vertes et de ce fait, les gens sont moins souvent au « vert ». Or le contact avec la nature a des effets positifs sur la santé et le bien-être. Quand de telles possibilités manquent, cela influence négativement la santé à la fois physique et psychique.  Maladies infectieuses Les changements climatiques perturbent de plus en plus l’équilibre dans les systèmes naturels. De ce fait, il est possible de voir émerger des territoires dans lesquels les agents pathogènes et les vecteurs de propagation survivent et s’étendent. Cela apparaît par exemple dans la manière dont le paludisme, la fièvre jaune ou la dengue se diffusent. En Europe, la présence plus forte des tiques accroît la propagation de la borréliose et de la méningo-encéphalite à tiques (FSME). Durant les hivers doux, les tiques s’étendent aux régions situées plus haut ou plus au nord et en outre, elles survivent mieux. La proximité de la vie humaine et de la vie animale favorise les zoonoses. On parle de zoonoses quand des maladies infectieuses présentes dans le monde animal se transmettent aux humains. La destruction des habitats naturels, la promiscuité des logements, en zone urbaine par exemple, ainsi que la mobilité mondiale (vols intercontinentaux) favorisent l’apparition, sous forme d’épidémies, de nouvelles maladies infectieuses. Des exemples caractéristiques de maladies zoonotiques sont la peste ou Ebola.  Santé psychique Les répercussions des changements environnementaux globaux affectent, en plus de la santé physique, la santé psychique. Les catastrophes naturelles ou la hausse du niveau des mers peuvent entraîner des migrations forcées. La pénurie d’eau douce favorise les conflits civils. Les changements écologiques se répercutent donc aussi sur nos systèmes sociaux. Cela affecte par exemple notre santé sous forme de troubles de stress post-traumatique de longue durée. La prise de conscience plus profonde des crises environnementales peut susciter des sentiments de surcharge, d’impuissance, de perte ou de peur (eco-anxiety/écoanxiété). Malgré tout, il ne faudrait pas considérer la santé psychique uniquement sous l’angle des déficits. L’engagement aussi bien individuel que collectif en faveur d’un avenir valable peut renforcer le sentiment d’auto-efficacité et contribuer à construire ses capacités de résilience personnelles.  Sources Foederatio Medicorum Helveticorum [FMH] (2021) : Santé planétaire : stratégie du corps médical suisse sur les possibilités d’action concernant le changement climatique. planetary-health.fmh.ch. État: 05.08.2024. Traidl-Hoffmann, Claudia et al. (2021): Planetary Health. Klima, Umwelt und Gesundheit im Anthropozän. (En allemand) Comité consultatif scientifique du gouvernement fédéral sur les changements environnementaux mondiaux [WBGU] (2023) : Zusammenfassung. Gesund leben auf einer gesunden Erde. www.wbgu.de. État: 08.05.2024. (En allemand)

5. Comment pourrions-nous favoriser ensemble notre santé et celle de la        planète?

Notre façon de manger, de nous déplacer, de nous loger, de travailler ou d’aménager nos loisirs n’a pas seulement des effets sur notre santé individuelle mais aussi sur la santé de la planète. Les changements de comportement de l’individu et de la société contribuent à la santé humaine et influencent la préservation de l’environnement naturel. Dans les ouvrages scientifiques, on parle du concept des cobénéfices ou avantages conjoints qui met en avant surtout trois champs d’action :  Les Co-Benefits ou cobénéfices désignent des mesures favorables à la santé humaine qui réduisent les impacts environnementaux. Le concept des cobénéfices s’attache donc à un double avantage.    Alimentation Ce que nous mangeons et notre façon de nous nourrir ne sont pas seulement importants pour l’économie, la culture et la société mais représentent un facteur de santé pertinent. Bien que la malnutrition ait diminué au siècle dernier, les Nations unies (ONU) prévoient une nouvelle augmentation. Parallèlement à cela, les maladies non transmissibles liées à une alimentation déséquilibrée sont en hausse (p. ex. l’hypertension, l’obésité, le diabète) surtout dans les pays industrialisés. Les modes d’alimentation malsains sont en tête des causes de décès dans le monde.  D’un point de vue écologique aussi, le système alimentaire est un point névralgique. Ainsi, 21-37% des émissions de gaz à effet de serre globales sont imputables au secteur de l’alimentation. En outre, les sols sont surexploités en raison d’une utilisation excessive de produits chimiques (engrais, pesticides), ce qui entraîne de l’érosion, la perte de la diversité des espèces et la pollution du sol et de l’eau. Cela provoque un recul des rendements agricoles et une perte de qualité des produits alimentaires. Car une biodiversité plus faible et un nombre réduit de pollinisateurs favorisent les baisses de rendements des plantes riches en vitamines et en nutriments. Une teneur élevée en CO2 dans l’atmosphère favorise en outre le recul de nutriments comme le fer et le zinc dans les aliments de base (p. ex. le blé et le riz). Il faut dire enfin que les événements météorologiques extrêmes liés au réchauffement climatique ont tendance à accroître les pertes de récoltes.  Ces explications montrent qu’il faut mettre en place un système alimentaire durable qui ne dépasse pas le cadre fixé par les limites de tolérance de la planète. Pour l’agriculture, cela signifie que les écosystèmes doivent être mieux protégés. En outre, le comportement des consommateurs et consommatrices dans les pays industrialisés doit être repensé. La consommation élevée de viande favorise les maladies non transmissibles mais nuit en même temps à la planète en raison des besoins élevés en eau et en sol. C’est pour cette raison que le concept du régime de santé planétaire (Planetary Health Diet) a été élaboré. Ce type d’alimentation prévoit une alimentation essentiellement végétale avec une utilisation réduite et ciblée de protéines animales (viande, poisson, produits laitiers). Cela permettrait de réduire de 11 millions dans le monde les décès prématurés dus à une alimentation déséquilibrée ; en outre, les limites écologiques seraient respectées et la totalité de la population mondiale pourrait être suffisamment nourrie. En outre, les problèmes de l’élevage industriel comme la résistance aux antibiotiques, la fertilisation excessive et les réticences d’ordre éthique (bien-être animal) pourraient être diminués. Il s’agit enfin de réduire le gaspillage et les pertes alimentaires (food waste). Un tiers des aliments produits sont aujourd’hui perdus de cette façon (voir aussi : dossier thématique Alimentation / éducation21).  Contacts avec la nature Afin de renforcer la prise de conscience de l’importance des systèmes naturels et de contrecarrer l’éloignement de plus en plus grand des humains de la nature, il y a lieu d’intégrer davantage les contacts avec la nature au quotidien. Le contact avec la nature a des effets positifs sur la santé humaine, à la fois à court terme et à long terme. Des études démontrent que passer du temps dans la nature s’accompagne d’une baisse de la tension sanguine, d’une réduction du risque de contracter un diabète de type II ou de faire face à un accident vasculaire cérébral. Les enfants qui passent suffisamment de temps dans la nature ont une meilleure santé psychique. Cela influence positivement la gestion du stress ou le TDAH. Par ailleurs, l’accès aux jardins urbains, aux parcs et à d’autres zones de verdure favorise les interactions sociales et les activités collectives. Ces rencontres réelles devraient être préférées aux contacts virtuels, selon le concept des cobénéfices, car un temps important passé derrière un écran peut entraîner des problèmes de santé physiques (p. ex. tension sanguine élevée, surpoids) ainsi que psychiques (p. ex. troubles du sommeil). Nos activités en ligne génèrent de surcroît une empreinte écologique comparable à celle du trafic aérien mondial (voir aussi : dossier thématique Santé, mouvement, nature / éducation21).   Mobilité active  En Suisse, le trafic routier utilise 38% du budget total de l’énergie et produit un tiers des émissions de gaz à effet de serre sur notre territoire (trafic aérien non inclus). Le trafic individuel a une incidence importante. Le concept des cobénéfices recommande d’encourager des formes de mobilité active comme le vélo et la marche. Actuellement, beaucoup de personnes n’atteignent pas les unités de mouvement recommandées par l’OMS, bien qu’il soit démontré scientifiquement qu’une mobilité active est en corrélation avec une diminution des maladies cardio-vasculaires ou du cancer. En outre, une mobilité active contribue à la santé psychique. L’encouragement d’une mobilité active permet de réduire la pollution de l’air et le bruit, d’abaisser les risques d’accidents de la circulation et de diminuer les coûts. Cela nécessite en plus des décisions individuelles des changements structurels, par exemple la mise à disposition d’infrastructures appropriées (voir aussi : dossier thématique Mobilité : aller-retour / éducation21).  Source de l’image : OMS : Données récentes à l’appui de la pratique de la marche et du vélo et des politiques en la matière. (unece.org) Sources Alliance allemande pour le changement climatique et la santé [KLUG] (2021) : Co-benefits: Gut fürs Klima – Doppelt gut für den Menschen. www.klimawandel-gesundheit.de. État : 08.05.2024. (En allemand) Gonzales Holguera, Julia et al. (2020): Health and Environment Co-benefits: Concepts and recommendations for clinical practice. www.revmed.ch. État : 08.05.2024.  Gonzales Holguera, Julia ; Senn, Nicolas (2021) : Co-bénéfices : pourquoi introduire l’écologie dans la pratique clinique ? www.revmed.ch/cobenefices/. État : 05.08.2024.

 
Publié le 14.10.2024